При переохлаждении человека нужно перенести в защищённое от холода место, снять мокрую одежду и утеплить, а при перегреве - переместить в тень или прохладу и начать постепенное охлаждение. Спутанность сознания, судороги, потеря сознания или затруднённое дыхание - повод немедленно вызвать 112; до приезда помощи контролируйте состояние и не оставляйте пострадавшего одного.
Что важно проверить до начала помощи
- Убедитесь, что место безопасно для вас и пострадавшего: нет движения транспорта, огня, обрушения или другой угрозы.
- Оцените сознание и дыхание. Если человек не реагирует или дышит ненормально, сразу звоните 112 и следуйте указаниям диспетчера.
- Определите вероятную причину и условия: длительное пребывание на холоде, мокрая одежда, жара, физическая нагрузка или закрытое душное помещение.
- При опасных симптомах не тратьте время на измерение температуры и домашние процедуры - вызывайте скорую помощь.
- Не давайте пить человеку с нарушенным сознанием, судорогами, выраженной сонливостью или рвотой.
Как отличить переохлаждение от перегрева по первым признакам
Эти действия подходят как первая помощь до осмотра медиками. По одним внешним признакам нельзя надёжно определить тяжесть состояния или причину всех симптомов, поэтому при сомнении звоните 112.
| Что наблюдается | Возможное переохлаждение | Возможный перегрев |
|---|---|---|
| Кожа и ощущения | Человек мёрзнет, кожа может быть холодной и бледной, возможна дрожь. | Кожа горячая; возможны сильное потоотделение, слабость, головная боль и жажда. |
| Поведение и движения | Неловкость, замедленность, невнятная речь, необычная сонливость или спутанность. | Головокружение, тошнота, слабость, необычное поведение или спутанность сознания. |
| Опасное ухудшение | Дрожь может прекратиться, человек становится заторможенным или теряет сознание. | Появляются судороги, потеря сознания или выраженная спутанность - возможен тепловой удар. |
| Первое действие | Укрыть от холода, снять мокрую одежду и утеплить туловище. | Увести в прохладное место, снять лишнюю одежду и охлаждать кожу. |
Симптомы переохлаждения у взрослых могут включать дрожь, неловкость и спутанность. Признаки теплового удара - прежде всего изменение сознания, судороги или потеря сознания на фоне жары; кожа при этом не обязательно бывает сухой.
Когда состояние становится опасным: симптомы для срочного вызова 112
Сразу звоните 112, если человек потерял сознание, не отвечает, у него судороги, затруднённое или ненормальное дыхание, выраженная спутанность либо состояние быстро ухудшается. При подозрении на переохлаждение также опасны сильная заторможенность, невнятная речь и прекращение дрожи при сохраняющемся холоде.
При возможном тепловом ударе не ждите, пока симптомы пройдут сами: нарушение сознания после жары требует срочной медицинской помощи. Сообщите диспетчеру, где находится пострадавший, что произошло, какие признаки вы видите и как меняется дыхание.
Пока помощь едет: оставайтесь рядом, следите за дыханием, выполняйте инструкции диспетчера. Если человек без сознания, но дышит нормально, уложите его на бок, если это можно сделать безопасно и нет подозрения на травму. При отсутствии нормального дыхания действуйте по указаниям диспетчера и начинайте сердечно-лёгочную реанимацию, если умеете.
Что подготовить перед помощью пострадавшему
Перед действиями быстро проверьте, что можно сделать безопасно, и подготовьте доступные вещи:
- телефон для звонка 112 и сообщения диспетчеру точного местоположения;
- защищённое от холода или жары место, куда можно переместить человека без риска;
- сухие одеяла, полотенца или дополнительную одежду для утепления при холоде;
- прохладную воду, влажную ткань и источник обдува для охлаждения при жаре;
- помощника, который встретит бригаду и проследит, чтобы пострадавший не оставался один.
- Обеспечьте безопасность. Уберите пострадавшего от источника холода или жары, только если перемещение не подвергает опасности вас обоих. Не переносите человека без необходимости, если возможна травма.
- Позовите помощь и оцените состояние. При опасных признаках сразу наберите 112; включите громкую связь и следуйте указаниям диспетчера. Проверьте реакцию человека и нормальность дыхания.
- Подготовьте условия по ситуации. При холоде найдите сухое укрытие и средства утепления; при жаре - тень или прохладное проветриваемое место, воду для смачивания кожи и возможность обдува.
- Начните соответствующие меры. При вероятном переохлаждении утепляйте постепенно; при перегреве охлаждайте кожу и обеспечьте движение воздуха. Не применяйте экстремальный нагрев или охлаждение.
- Наблюдайте до передачи медикам. Отмечайте изменения сознания и дыхания, сообщайте о них диспетчеру. Не оставляйте человека одного и не давайте ему вставать, если он слаб или дезориентирован.
Первая помощь при переохлаждении: согревать постепенно и безопасно
Если человек в сознании и место безопасно, переместите его в укрытие. Осторожно снимите мокрую одежду, укройте сухими слоями и в первую очередь защищайте туловище. Обращайтесь бережно: при выраженном переохлаждении резкие движения могут ухудшить состояние.
Тёплое сладкое питьё можно предложить только человеку, который полностью в сознании, уверенно глотает и не испытывает тошноту. Не заставляйте пить и не давайте алкоголь.
Проверьте, что:
- пострадавший находится в укрытии, вдали от ветра и сырости;
- мокрая одежда снята, а тело укрыто сухими слоями;
- утепляется прежде всего туловище, без интенсивного воздействия теплом на руки и ноги;
- человек не растирается и не подвергается резкому нагреванию;
- питьё предложено только при ясном сознании и нормальном глотании;
- дыхание и сознание продолжают контролироваться;
- при опасных симптомах вызвана скорая помощь, а пострадавший не оставлен один.
Первая помощь при перегреве: охлаждать без резких перепадов
Переместите человека в тень или прохладное проветриваемое место, прекратите физическую нагрузку и снимите лишнюю верхнюю одежду. Смачивайте кожу прохладной водой, обмахивайте или обеспечьте обдув; можно приложить прохладную ткань. При нарушении сознания, судорогах или потере сознания немедленно вызывайте 112 и продолжайте охлаждение, не задерживая вызов.
Воду небольшими глотками можно предложить только человеку, который полностью в сознании и нормально глотает. Если человек спутан, сонлив, его рвёт или он без сознания, ничего не давайте через рот.
Частые ошибки, которых следует избегать:
- не откладывать вызов 112 при нарушении сознания и других опасных признаках;
- не оставлять пострадавшего в жарком помещении или на солнце;
- не продолжать физическую нагрузку и не предлагать вернуться к ней после краткого улучшения;
- не обливать ледяной водой и не допускать резкого охлаждения всего тела;
- не прикладывать лёд непосредственно к коже;
- не давать пить человеку с нарушенным сознанием или проблемами с глотанием;
- не считать отсутствие сухой кожи доказательством того, что теплового удара нет.
Переохлаждение и перегрев: сравнение действий и запретов
| Ситуация | Подходящий способ | Чего избегать |
|---|---|---|
| Вероятное переохлаждение, человек в сознании | Укрытие, сухая одежда, постепенное утепление; питьё - только если человек нормально глотает. | Растирания, алкоголь, горячая ванна, интенсивный нагрев конечностей. |
| Выраженное переохлаждение или нарушение сознания | Вызов 112, бережное перемещение при необходимости, укрытие и наблюдение за дыханием. | Еда и питьё, резкие движения, попытки быстро согреть любой ценой. |
| Перегрев без нарушения сознания | Тень или прохладное место, прекращение нагрузки, смачивание кожи и обдув. | Продолжение активности, пребывание на солнце, резкое охлаждение ледяной водой. |
| Подозрение на тепловой удар | Вызов 112 и активное безопасное охлаждение кожи до прибытия помощи. | Ожидание самопроизвольного улучшения и питьё при спутанности или потере сознания. |
Если вы не уверены, вызвано ли состояние холодом или жарой, выбирайте безопасную первую меру по условиям вокруг человека и одновременно связывайтесь с 112. Не используйте домашние способы, которые могут привести к ожогу, переохлаждению или задержке медицинской помощи.
Разбор ситуаций: сомнения при помощи на холоде и в жару
Нужно ли ждать улучшения, прежде чем звонить 112?
Нет, если есть потеря сознания, судороги, спутанность, ненормальное дыхание или быстрое ухудшение. Звоните сразу и начинайте безопасные меры первой помощи.
Можно ли согреть замёрзшего человека горячей ванной?
Не следует: резкий нагрев и горячая ванна могут навредить. Переместите человека в укрытие, снимите мокрую одежду и утеплите сухими слоями.
Нужно ли растирать руки и ноги при переохлаждении?
Нет, растирание может травмировать охлаждённые ткани. Согревайте постепенно, уделяя внимание туловищу, и вызывайте 112 при опасных признаках.
Можно ли дать воду человеку, который перегрелся?
Только если он полностью в сознании и нормально глотает; предлагайте небольшие глотки. При спутанности сознания, сонливости, рвоте или потере сознания не давайте ничего через рот.
Перегретый человек сильно потеет - значит ли это, что теплового удара нет?
Нет. Потливость не исключает тепловой удар; решающее значение имеют опасные признаки вроде судорог, потери сознания или спутанности.
Что делать, если после охлаждения или утепления стало немного лучше?
Продолжайте наблюдать за дыханием и сознанием и не оставляйте человека одного. При опасных симптомах или их возвращении нужна срочная помощь через 112.
