Первая помощь - это безопасные действия до приезда медиков: оценить обстановку, вызвать скорую, остановить опасное кровотечение, проверить сознание и дыхание, начать сердечно-лёгочную реанимацию при необходимости. Не подвергайте себя риску и не выполняйте процедуры, которым не обучены. Если сомневаетесь, позвоните по номеру 112 или 103 и следуйте указаниям диспетчера.
Первые минуты: что действительно влияет на исход
- Сначала убедитесь, что место безопасно для вас и пострадавшего.
- При угрозе жизни немедленно вызовите скорую: 112 или 103.
- При сильном кровотечении прижмите рану и удерживайте давление; при угрожающем кровотечении из конечности используйте жгут, если умеете.
- Если человек без сознания и не дышит нормально, вызовите скорую, включите громкую связь и начинайте надавливания на грудную клетку.
- Не перемещайте пострадавшего без необходимости и не давайте ему еду, питьё или лекарства.
- Практические курсы первой помощи помогают отработать навыки; выбирайте обучение с практикой, а не только теорией.
Как оценить обстановку и не подвергнуть себя опасности
Оценить обстановку может любой человек, если это не требует входить в опасную зону или выполнять действия за пределами его подготовки. Не приближайтесь к пожару, оголённым проводам, движущемуся транспорту, агрессивным людям, утечке газа или химикатов. Отойдите в безопасное место и вызовите экстренные службы.
- Остановитесь и осмотритесь. Проверьте, нет ли огня, дыма, электричества, движения транспорта, обрушения или других угроз.
- Позовите на помощь. Попросите конкретного человека вызвать скорую, а другого - принести аптечку или автоматический наружный дефибриллятор, если он доступен.
- Проверьте реакцию пострадавшего. Обратитесь к нему громко и осторожно коснитесь плеча, если это безопасно. Не трясите человека и не перемещайте его без необходимости.
- Используйте барьерную защиту. Наденьте перчатки, если они есть. При отсутствии защиты избегайте контакта с кровью и другими биологическими жидкостями.
Не начинайте помощь, если для этого нужно подвергнуть себя опасности. При подозрении на травму шеи или спины не перемещайте человека, кроме случаев непосредственной угрозы на месте.
Когда и как вызывать скорую, чтобы диспетчер понял ситуацию
Для вызова достаточно телефона и возможности сообщить адрес или точное местоположение. Позвоните по номеру 112 или 103; включите громкую связь, чтобы одновременно выполнять указания диспетчера.
- Назовите место происшествия: адрес, подъезд, этаж, ориентиры или координаты, если вы их знаете.
- Коротко опишите, что произошло и сколько пострадавших.
- Сообщите, в сознании ли человек, дышит ли нормально и есть ли сильное кровотечение.
- Назовите известные опасности: огонь, электричество, транспорт, химикаты или угроза обрушения.
- Ответьте на вопросы и не завершайте разговор, пока диспетчер не разрешит.
Не кладите трубку, если помощь ещё не организована. Если рядом есть помощники, один может встретить бригаду и провести её к пострадавшему.
Как остановить сильное кровотечение до приезда медиков
При обильной или неостанавливающейся крови вызывайте скорую немедленно. Если рана на конечности, а кровотечение угрожает жизни, применяйте жгут только при наличии навыка и соблюдайте инструкцию устройства.
- Защитите себя. Наденьте перчатки, если они доступны. Попросите другого человека вызвать скорую, не откладывая помощь.
- Найдите источник крови. Осторожно откройте участок ранения. Не извлекайте предметы, застрявшие в ране.
- Прижмите рану. Наложите чистую ткань или перевязочный материал и сильно прижимайте. Удерживайте давление непрерывно.
- Если повязка промокла, не снимайте её. Продолжайте прижимать и добавьте материал сверху. Не проверяйте рану частыми подъёмами повязки.
- При угрожающем кровотечении из конечности используйте жгут, если умеете. Разместите и затяните его согласно инструкции. Отметьте время наложения и сообщите его медикам; не ослабляйте и не снимайте жгут самостоятельно.
- Поддерживайте пострадавшего до приезда бригады. Помогите ему лечь, укройте и следите за сознанием и дыханием. Не давайте еду, питьё или лекарства.
Не промывайте глубокую рану и не пытайтесь извлечь из неё крупные предметы. Если кровотечение сильное, кровь пульсирует или человек слабеет, бледнеет либо теряет сознание, срочно сообщите об этом диспетчеру.
Быстрый режим
- Убедитесь, что место безопасно.
- Позвоните 112 или 103, сообщите адрес и состояние пострадавшего.
- Прижмите рану чистым материалом и удерживайте давление.
- При жизнеугрожающем кровотечении из конечности примените жгут, если обучены, и отметьте время.
Что делать при потере сознания и отсутствии нормального дыхания
Если человек не реагирует и не дышит нормально, включая редкие судорожные вздохи, срочно вызывайте скорую и начинайте сердечно-лёгочную реанимацию. Не тратьте время на долгие проверки и следуйте подсказкам диспетчера.
- Убедитесь, что вокруг безопасно.
- Громко обратитесь к человеку и осторожно проверьте реакцию.
- Позовите помощника и попросите его вызвать скорую или найти дефибриллятор.
- Оцените дыхание не дольше нескольких секунд. Редкие судорожные вздохи не считайте нормальным дыханием.
- Если нормального дыхания нет, вызовите скорую по громкой связи и выполняйте инструкции диспетчера.
- Начните надавливания на центр грудной клетки, если умеете или диспетчер инструктирует вас.
- Если доступен автоматический наружный дефибриллятор, включите его и следуйте голосовым командам.
- Продолжайте помощь до появления нормального дыхания, передачи пострадавшего медикам или физической невозможности продолжать.
- Если человек без сознания, но дышит нормально, наблюдайте за дыханием. При отсутствии подозрения на травму уложите его на бок; при возможной травме не перемещайте без необходимости.
Немедленно вызывайте скорую при отсутствии сознания, ненормальном дыхании или резком ухудшении состояния. Не оставляйте пострадавшего одного и не пытайтесь давать ему воду или лекарства.
Как помочь человеку, который подавился
Если человек может громко кашлять и говорить, поощряйте кашель и наблюдайте за ним. При невозможности говорить, дышать или эффективно кашлять вызывайте скорую и действуйте по указаниям диспетчера.
- Не хлопайте по спине, пока человек эффективно кашляет: дайте ему продолжать кашлять.
- Не пытайтесь вслепую достать предмет пальцами изо рта.
- Не давайте воду, еду или таблетки, чтобы протолкнуть застрявший предмет.
- Не оставляйте человека с тяжёлым нарушением дыхания без помощи и не откладывайте вызов скорой.
- Не применяйте приёмы, которым не обучены; следуйте инструкциям диспетчера.
- Если человек потерял сознание, осторожно опустите его на пол, вызовите скорую и начинайте реанимацию по указаниям диспетчера.
После эпизода удушья медицинская оценка нужна, если сохраняются кашель, затруднённое дыхание, боль или ощущение, что предмет остался в дыхательных путях.
Как действовать при ожогах, переломах и судорогах
- При ожоге: прекратите воздействие источника травмы и охлаждайте поражённое место прохладной проточной водой. Снимите украшения и одежду рядом с ожогом, если они не прилипли к коже. Не прикладывайте лёд, не вскрывайте пузыри и не наносите масло или крем на свежий ожог. При тяжёлом, обширном ожоге, поражении лица или дыхательных путей немедленно вызывайте скорую.
- При подозрении на перелом: попросите человека не двигать повреждённой частью тела и поддерживайте её в найденном положении. Не выпрямляйте конечность и не вправляйте кость. При открытой травме, сильной боли, деформации, онемении или нарушении кровообращения срочно вызывайте скорую.
- При судорогах: уберите опасные предметы, подложите под голову мягкую вещь и освободите пространство вокруг человека. Не удерживайте его и ничего не помещайте в рот. После приступа проверьте дыхание; вызывайте скорую, если приступ продолжается, повторяется, человек травмирован или не приходит в себя.
Выберите действие по ситуации: при угрозе жизни сначала вызывайте скорую; при ожоге - охлаждайте; при возможном переломе - не двигайте повреждённую часть; при судорогах - защищайте человека от травм и не ограничивайте движения.
Как закрепить навыки и выбрать обучение
Короткая инструкция не заменяет практику. При выборе курса проверьте, есть ли отработка сердечно-лёгочной реанимации, остановки кровотечения и безопасного поведения при удушье. Тем, кому нужно обучение первой помощи для сотрудников, важно уточнить, соответствует ли программа задачам и требованиям конкретного рабочего места.
Сравнивая курсы первой помощи, цена не должна быть единственным критерием: уточните содержание, объём практики и порядок подтверждения обучения. Если нужен сертификат по оказанию первой помощи, заранее спросите организатора, какой документ выдаётся и что именно он подтверждает. Обучение оказанию первой помощи с практической отработкой помогает освоить действия, которые трудно изучить только по тексту.
Разбор ситуаций, в которых легко растеряться
Можно ли помогать, если под рукой нет аптечки?
Да, если помощь безопасна: вызовите скорую, следуйте инструкциям диспетчера и используйте чистую ткань для прижатия раны. Не входите в опасную зону ради аптечки.
Что делать, если человек без сознания, но дышит?
Вызовите скорую и наблюдайте за дыханием. Если травма не предполагается, уложите человека на бок; при возможной травме шеи или спины не перемещайте без необходимости.
Нужно ли снимать жгут, когда кровь перестала идти?
Нет. Не ослабляйте и не снимайте наложенный жгут самостоятельно; сообщите медикам время его наложения.
Можно ли дать пострадавшему воду, если он просит пить?
Не давайте еду или питьё человеку с нарушенным сознанием, тяжёлой травмой или возможностью срочной медицинской помощи. Следуйте указаниям диспетчера.
Что делать, если человек подавился, но продолжает кашлять?
Поощряйте кашель и наблюдайте за состоянием. Если он перестанет эффективно кашлять, говорить или дышать, вызывайте скорую и действуйте по указаниям диспетчера.
Обязательно ли проходить курсы первой помощи?
Нет, чтобы вызвать скорую и сообщить диспетчеру важные сведения. Но практическое обучение помогает безопаснее отрабатывать навыки, которые трудно освоить только по тексту.
