Навыки первой помощи, которые должен знать каждый, а не только экстремалы

Навыки первой помощи полезны в быту, на прогулке и в дороге: они помогают безопасно оценить ситуацию, вызвать экстренные службы и поддержать пострадавшего до их приезда. Начните с собственной безопасности, затем проверьте сознание и дыхание. Останавливайте сильное кровотечение прямым давлением, при ожоге охлаждайте кожу, а при удушье действуйте по состоянию человека.

Что важно запомнить до приезда скорой

• Не приближайтесь к огню, электричеству, движущемуся транспорту, дыму и другим угрозам, пока место не станет безопасным.
• Позвоните по номеру 112 или 103, включите громкую связь и следуйте указаниям диспетчера.
• Если человек без сознания и не дышит нормально, начинайте сердечно-лёгочную реанимацию, если умеете, и попросите принести автоматический наружный дефибриллятор, если он доступен.
• При сильном кровотечении прижмите рану чистой тканью или перевязочным материалом и удерживайте давление.
• Не перемещайте пострадавшего без необходимости, не давайте ему еду, питьё или лекарства.
• Первая помощь не заменяет медицинскую оценку: вызывайте скорую при угрозе жизни, тяжёлой травме или сомнениях в состоянии человека.

Как оценить обстановку и не стать вторым пострадавшим

Эти действия подходят очевидцу происшествия, который может безопасно подойти к пострадавшему. Не входите в задымлённое помещение, не касайтесь оголённых проводов и не выходите на проезжую часть ради помощи. Вызовите 112 и сообщите диспетчеру об опасности; дождитесь специалистов.

1. Осмотритесь: есть ли огонь, дым, вода под напряжением, движение транспорта, агрессивные люди или риск обрушения.
2. Если можно помочь без риска, попросите окружающих вызвать скорую, принести аптечку или встретить бригаду.
3. Подходите к пострадавшему только после того, как оценили безопасность места.

Первая помощь при травмах и несчастных случаях начинается именно с контроля опасности: не подвергайте себя риску и не создавайте дополнительных пострадавших.

Первые действия: сознание, дыхание, вызов 112

Специальное оборудование для первичной оценки не требуется. По возможности используйте перчатки или другую преграду между руками и кровью; подойдут медицинские перчатки из аптечки. Телефон нужен, чтобы вызвать помощь и выполнять указания диспетчера.

1. Громко обратитесь к человеку и осторожно коснитесь его плеча. Если ответа нет, попросите конкретного человека вызвать скорую и принести дефибриллятор, если он есть поблизости.
2. Откройте дыхательные пути, осторожно запрокинув голову и приподняв подбородок, если нет очевидной травмы, при которой движение шеи может быть опасно.
3. Оцените, дышит ли человек нормально: наблюдайте за движением грудной клетки и слушайте дыхание. Редкие судорожные вздохи не считайте нормальным дыханием.
4. Если человек без сознания, но дышит нормально, вызовите скорую и следите за дыханием. При отсутствии подозрения на травму уложите его на бок; при возможной травме старайтесь не двигать его без необходимости и следуйте указаниям диспетчера.
5. Если нормального дыхания нет, начните надавливания на центр грудной клетки, если умеете, и не прекращайте их до прибытия помощи, появления нормального дыхания или указания диспетчера. Если вы обучены искусственному дыханию - сочетайте его с надавливаниями; используйте дефибриллятор, если он доступен, следуя голосовым подсказкам.

Быстрый режим

1. Проверьте, безопасно ли подходить.
2. Откликнитесь к пострадавшему и проверьте реакцию.
3. Попросите вызвать 112 или 103 и сообщить адрес.
4. Проверьте дыхание; при его отсутствии или ненормальном дыхании начинайте надавливания на грудную клетку и выполняйте указания диспетчера.

Практические курсы первой помощи помогают отработать оценку дыхания, реанимацию и использование дефибриллятора. При выборе программы обучения оказанию первой помощи проверьте, включает ли она практику на манекене и разбор типичных ситуаций. Запрос "первая помощь обучение с сертификатом" сам по себе не подтверждает качество курса: уточняйте, что именно означает выдаваемый документ.

Кровотечение: прямое давление и безопасная повязка

При сильном или неостанавливающемся кровотечении сразу вызывайте скорую. Используйте перчатки, если они доступны; не откладывайте помощь, если их нет и кровотечение опасное для жизни.

1. Откройте доступ к ране. Осторожно разрежьте или отодвиньте одежду, если это можно сделать без лишних движений. Не вытаскивайте предмет, застрявший в ране.
2. Прижмите место кровотечения. Положите на рану стерильную салфетку или чистую ткань и сильно прижимайте рукой. Если в ране находится предмет, давите вокруг него, не надавливая на сам предмет.
3. Удерживайте давление. Не приподнимайте салфетку, чтобы проверить рану: это может нарушить образовавшийся сгусток. Если материал промок, положите сверху ещё один слой и продолжайте прижимать.
4. Закрепите повязку, когда кровотечение уменьшилось. Зафиксируйте материал бинтом или полосой ткани так, чтобы повязка удерживала давление, но не мешала следить за состоянием пострадавшего.
5. При угрожающем кровотечении из конечности действуйте без промедления. Если прямое давление не помогает, используйте готовый турникет на конечности, следуя инструкции устройства и указаниям диспетчера. Отметьте время наложения и не ослабляйте турникет самостоятельно.
6. Следите за состоянием до приезда помощи. Укройте человека, успокаивайте его и сообщайте диспетчеру об изменениях. Не давайте ему есть или пить.

Ожог, порез, ушиб: что сделать в первые минуты

Проверьте, выполнены ли базовые действия. При глубокой ране, сильной боли, крупном или серьёзном ожоге, травме головы, затруднённом дыхании, ухудшении сознания или подозрении на перелом вызывайте скорую либо срочно обратитесь за медицинской помощью.

• При ожоге прекратите воздействие тепла и охлаждайте участок прохладной проточной водой. Снимите украшения и свободную одежду рядом с ожогом, но не отрывайте ткань, прилипшую к коже.
• Не прикладывайте лёд, масло, кремы и домашние средства к свежему ожогу. После охлаждения накройте его чистой неприлипающей повязкой или свободной чистой тканью.
• При небольшом порезе промойте рану чистой проточной водой и прижмите чистой салфеткой до остановки кровотечения. Закройте рану повязкой; при глубокой или загрязнённой ране нужна медицинская оценка.
• При ушибе обеспечьте покой повреждённой области. Холодный пакет, обёрнутый тканью, можно ненадолго приложить к месту ушиба; не прикладывайте лёд непосредственно к коже.
• Не прокалывайте пузыри от ожога и не пытайтесь самостоятельно вправлять деформированную конечность.
• После помощи повторно проверьте самочувствие: не усиливается ли боль, не появляется ли слабость, спутанность сознания или затруднённое дыхание.

Если человек подавился: помощь при удушье

Если человек может говорить, кашлять и дышать, поощряйте кашель и наблюдайте за ним. При невозможности говорить или эффективно кашлять, затруднённом дыхании либо потере сознания немедленно вызывайте 112 или 103 и действуйте по указаниям диспетчера.

• Не хлопайте по спине человека, который эффективно кашляет: предложите продолжать кашлять и следите за состоянием.
• При тяжёлом удушье у взрослого попросите наклониться вперёд и нанесите до пяти уверенных ударов основанием ладони между лопатками.
• Если удары не помогли, выполните до пяти толчков в живот: встаньте сзади, обхватите человека и направьте толчок внутрь и вверх над пупком. Повторяйте чередование ударов по спине и толчков, вызывая скорую.
• При беременности или если невозможно обхватить живот выполняйте толчки в грудную клетку вместо толчков в живот.
• Не пытайтесь вслепую достать предмет пальцами. Удаляйте его только если он хорошо виден и его можно безопасно захватить.
• Если человек потерял сознание, осторожно опустите его на пол, вызовите скорую и начинайте реанимацию, следуя указаниям диспетчера.
• Не применяйте этот алгоритм для младенцев: помощь детям зависит от возраста, поэтому следуйте диспетчеру и заранее пройдите практическое обучение.

Курсы оказания первой помощи взрослым позволяют безопасно отработать удары по спине, толчки при удушье и действия при потере сознания. Для обучения выбирайте практический формат, где отдельно разбирают ограничения при беременности и различия между помощью взрослым и детям.

Аптечка дома и на прогулке: минимум нужного

Состав аптечки зависит от места и длительности выхода. Важно, чтобы содержимое было чистым, целым и понятным вам; заранее проверьте сроки годности и расположение необходимых вещей.

• Для дома: стерильные салфетки, бинты, пластыри, одноразовые перчатки, ножницы с тупыми концами и средства для обработки рук.
• Для короткой прогулки: компактные пластыри, стерильная салфетка, бинт и перчатки в водонепроницаемой упаковке.
• Для поездки или активного отдыха: дополните комплект материалами для повязки и готовым турникетом, если умеете им пользоваться; добавьте личные лекарства, назначенные врачом.

Не кладите в аптечку препараты, которыми вы не умеете пользоваться, и не давайте пострадавшему лекарства без назначения. Навыки первой помощи полезно периодически обновлять на практике: чтение инструкции не заменяет отработку действий с инструктором.

Разбираем спорные ситуации при первой помощи

Нужно ли перемещать человека после падения?

Не перемещайте его без необходимости, особенно при возможной травме головы, шеи или спины. Перемещение оправдано, если место опасно; вызовите скорую и следуйте указаниям диспетчера.

Можно ли дать пострадавшему воду?

Не давайте еду и питьё человеку без сознания, с нарушенным дыханием или тяжёлой травмой. Это может быть опасно и помешать медицинской помощи.

Что делать, если под рукой нет перчаток?

Если кровотечение угрожает жизни, не откладывайте прямое давление. Используйте чистую ткань как барьер, если она доступна, а после помощи тщательно вымойте руки.

Можно ли снимать прилипшую к ожогу одежду?

Нет, не отрывайте материал, прилипший к коже. Охладите ожог прохладной проточной водой и дождитесь медицинской оценки при серьёзном повреждении.

Нужно ли делать надавливания, если человек только судорожно вздыхает?

Судорожные редкие вздохи не считаются нормальным дыханием. Вызовите скорую, включите громкую связь и начинайте реанимацию, следуя указаниям диспетчера.

Достаточно ли сертификата, чтобы считать себя готовым?

Сертификат сам по себе не гарантирует практических навыков. Уточните, были ли в программе отработка действий и обратная связь инструктора, и периодически повторяйте обучение.